Цифлодекс (10 мл)
Состав
1 мл препарата содержит:
ципрофлоксацина гидрохлорид - 4,5 мг
дексаметазон - 1 мг
Описание
Суспензия белого цвета.
Фармакологические свойства
Комбинированное химиотерапевтическое средство, сочетающее антибиотик широкого спектра действия группы фторхинолонов (ципрофлоксацин) и глюкокортикостероид (дексаметазон), обладает антибактериальными, противовоспалительными, противоаллергическими и десенсибилизирующими свойствами.
Ципрофлоксацин действует бактерицидно путем ингибирования ДНК-гиразы и ингибирования синтеза бактериальной ДНК. Действует на грамотрицательные бактерии в период покоя и деления, поэтому не только ингибирует ДНК-гиразу, но и приводит к лизису клеточной стенки. На грамположительные бактерии действует только в период разделения. Активный против грамотрицательных микроорганизмов - Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia spp. multocida, Pseudomonas spp., Gardnerella spp., Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., грамположительных микроорганизмов — Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococphus agalactiarium monocytogenes, других возбудителей - Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Mycobacterium spp.
При местном применении быстро всасывается. Концентрация в плазме крови после инстилляции в конъюнктиву 2 капель раствора 0,3% каждые 2 часа в течение 2 дней, а затем каждые 4 часа в течение 5 дней имела значение, не поддающееся количественной оценке (<1,0 нг/мл), до 4,7 нг/мл. Период полувыведения из передней камеры глаза – 2 часа. При закапывании в глаза концентрация в крови не превышает 2,5 нг/мл, при закапывании в уши – максимальная концентрация в крови наблюдается через 15-90 минут.
С белками плазмы крови связывается на 16-43%, период полувыведения из плазмы крови – 3-5 часов. Ципрофлоксацин присутствует в плазме крови преимущественно в неионизированной форме. Он свободно распределяется в тканях и жидкостях организма. Vd в организме составляет 2-3 л/кг. Концентрация в тканях значительно превышает концентрацию в сыворотке крови. Метаболизируется в печени. В крови могут обнаруживаться четыре метаболита ципрофлоксацина в небольших концентрациях: диэтилципрофлоксацин (M1), сульфоципрофлоксацин (М2), оксоципрофлоксацин (М3), формалципрофлоксацин (М4). Три из них (M1-М3) проявляют антибактериальную активность in vitro, сравнимую с лидиксовой кислотой. Антибактериальная активность in vitro метаболита М4 больше похожа на активность норфлоксацина.
Ципрофлоксацин выводится из организма преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции, незначительное количество – через ЖКТ. В течение 24 часов с мочой в неизмененном виде выводится 15–50% дозы ципрофлоксацина, в виде метаболитов – 10–15%. В течение 5 суток в неизмененном виде и в виде метаболитов с калом выводится около 20-40% антибиотика.
Дексаметазон - синтетический фторированный глюкокортикостероид с противовоспалительным, противоаллергическим и антипролиферативным действием. Уменьшает проницаемость и пролиферацию капилляров, локальную экссудацию, клеточную инфильтрацию, фагоцитарную активность, отложение коллагена и активность фибробластов, ингибирует образование рубцовой ткани и воспаление. Противовоспалительное действие после закапывания длится 4-8 часов. При местном применении системная абсорбция низкой. После закапывания в глаза дексаметазон хорошо проникает в эпителий роговицы, клетки конъюнктивы и жидкость передней камеры глаза. Его максимальная концентрация (30 нг/мл) там регистрируется через 2 часа, период полувыведения – 3 часа. При применении у уха максимальная концентрация в крови наблюдается через 15-90 минут. Выводится из организма посредством метаболитов. Приблизительно 60% дозы — с мочой в виде 6-β-гидрогидрексаметазона. Период полувыведения из плазмы крови составляет 3-4 часа. С альбуминами сыворотки крови связывается 77-84%.
Показания
Лечение собак, кошек, мелких экзотических и декоративных животных при острых и хронических воспалениях глаз и ушей, которые являются следствием бактериального, химического или травматического воздействия — конъюнктивит, блефарит, кератит, кератоконъюнктивит, иридит, иридоциклит, язвы и язвы и язвы. инородных тел или агрессивных соединений в пред- и послеоперационные периоды, а также лечение отита, отореи, в частности, вызванных посторонним вмешательством.
Противопоказания
Не назначать животным с повышенной чувствительностью к действующим веществам.
Не применять при вирусных и грибковых поражениях глаз и ушей, одновременно с нестероидными противовоспалительными препаратами, теофиллином, амфотерцином и другими препаратами, которые выводят кальций, и во время вакцинации.
Способ применения и дозы
Перед применением препарат встряхивают и закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 2-4 раза в день (в сложных случаях в течение 1-2 дней закапывают по 1-2 капли каждые 2-3 часа) или слуховой проход по 1-4 капли (зависит от массы животного) 2-3 раза в день.
При наличии значительных гнойных или слизисто-гнойных выделений производят предварительную гигиеническую обработку глаз или ушей: закапывают 3-4 капли и удаляют выделение стерильным марлевым тампоном, после чего закапывают 1-2 капли препарата. Курс лечения до полного выздоровления составляет 5–10 дней.
Предостережение
При применении в рекомендованных дозировках побочных явлений, как правило, не возникает.
При закапывании в глаза иногда возможны местные раздражения, зуд, быстро проходящие слезы, изредка — аллергические реакции, а при длительном применении — развитие вторичной глаукомы, стероидной катаракты. Осторожно применять животным до 7 дней и беременным животным.
Условия хранения
В сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре от +10 до +25 °С.
После вскрытия флакона препарат использовать в течение месяца.
Срок годности
2 года.